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医院新闻
逸仙专家助力,总医院眼科中心领先眼底疾病全病程治疗
近日,阳西总医院人民医院眼科中心成功开展了阳西地区首例视网膜激光光凝术。患者李阿姨,半年前曾因右眼反复眼前黑影在我院眼科就诊,诊断为糖尿病视网膜病变,玻璃体积血,口服药物保守治疗无效。为了阻止患者病情进一步恶化,我院帮扶专家中山大学孙逸仙纪念医院帮扶专家宫海军博士在总医院眼科中心应用玻璃体腔注射康柏西普联合solitaire 532nm视网膜光凝术,明显改善了患者玻璃体积血,减轻视网膜组织的缺血、缺氧状态,阻止视病变进展,挽救了视力。
随着经济发展和人类寿命的延长,眼底疾病发病率逐年上升,已经成为致盲的首位因素。眼底疾病包括糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜变性等。这些疾病均可引起患者视力损害,延误诊治可造成诸如玻璃体出血、新生血管性青光眼、牵拉性视网膜脱离等更严重眼并发症,甚至失明。前些年,由于条件有限,我院眼底疾病患者需转至上级医院进行检查及治疗,导致确诊速度慢、不能及时治疗而预后效果不佳。今年在广东省委组织部及卫健委“组团式”紧密帮扶政策支持下,中山大学孙逸仙纪念医院宫海军博士赴我院眼科开展定点帮扶,进行多场眼底理论及实操培训带教,带领我院眼科逐步开展了我县首例眼底血管造影、玻璃体腔注射术、视网膜激光光凝术、糖尿病视网膜病变人工智能早筛查及慢病管理等先进的诊治手段,让我院眼科专科整体水平迈向一个新台阶,降低了患者到上级医院检查的往返经济负担,为阳西及周边地区老百姓提供优质的诊疗服务。
截止目前,我院已开展眼底血管造影,玻璃体腔注射,视网膜激光光凝治疗患者30余人次,视网膜脱离转诊中山大学孙逸仙纪念医院手术救治患者4人,患者经过治疗后均恢复良好。9月22日,患者韦先生特意将一面锦旗交到宫海军博士手中,他2月前曾因外伤后发现右眼前黑影飘动,诊断为右眼视网膜脱离,宫海军博士紧急转诊和亲自为患者行右眼玻璃体切割联合硅油填充手术治疗,患者视网膜脱离完全复位,对治疗效果非常满意,因此特意在中秋前将这份沉甸甸的谢意交到宫博士及科室医生手上。
目前我院眼科中心已经能开展全病程眼底内科疾病诊断治疗,包括但不限于以下技术:
(1)眼底血管荧光素造影技术:
眼底血管造影检查是眼底疾病重要的影像诊断技术,利用荧光素钠作为造影剂,经静脉注射后在视网膜血管内发光﹐能清晰显示眼底血管及病灶的细微结构,在糖尿病视网膜病变、黄斑病变、视网膜血管阻塞、视神经炎等疾病的鉴别诊断、随访和预后提供重要的参考依据。
(2)玻璃体腔抗VEGF药物注射(“眼睛打针”):
眼底病患者往往伴发眼底新生血管、水肿、出血等情况。“眼睛打针”即是玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,抗VEGF药物是一类可以抑制眼底新生血管的药物,有雷珠单抗、康柏西普、贝伐珠单抗等,这类药物如同一个新生血管的灭火器,能达到抑制出血水肿等控制病情进展的效果,进而保存视力,是目前治疗眼底疾病常用的方法。
(3)视网膜激光光凝术:
视网膜激光光凝术利用激光的热效应,对病变的视网膜组织照射,使得治疗组织发生热凝固,改变组织的缺血、缺氧状态,阻止或延缓视网膜病变进展,从而挽救视力。糖尿病性视网膜病变、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、新生血管性青光眼等疾病需行激光光凝术治疗。
我国是糖尿病患者已达1.4亿,几乎每10人中就有一人患有糖尿病,糖尿病患者中约1/3合并视网膜病变。糖尿病视网膜病变早期通常无症状,约50%的患者未进行过眼科检查,一旦视力下降已经到了病变晚期。通过早期筛查和规范诊治及管理,能降低90%患者病变的进展。我院眼底疾病慢病管理能有效提高阳西群众糖尿病眼底筛查率和降低疾病致盲率。