您现在的位置:首页>专科技术>专科门诊

专科门诊

阳西总医院康复中心诊疗新技术球囊扩张术治疗吞咽障碍

作者: 来源: 发布时间:2021年04月25日 点击数:
摘要:

吃,在我们正常人看来是一个再简单不过的动作了,我们一般人甚至不会去关注我们正常的吞咽怎样完成的,但是有那么一群人,吃对于他们来讲真的是个很大的困难,严重的影响到了他们的正常生活,甚至尊严,身边不少中风的病人都有这方面的困扰。球囊扩张术,主要用于脑卒中、脑外伤、鼻咽癌术后导致的吞咽功能障碍,并且经过球囊导管扩张术后,可以很好的恢复患者的经口进食。

74岁的袁爷爷因“肢体乏力、吞咽困难”于上周就诊于我院脑科中心。袁爷爷除了右侧肢体无力,更困扰他的是吞咽问题,连口水都难以咽下,整天不停地吐口水,家属在病床旁边专门放了个蓝色塑料盆,用来吐口水、吐痰,袁爷爷是眉头紧锁、面露愁容。

康复中心ST(吞咽言语治疗)专业组首先对袁爷爷进行了详细的康复评定,评定结果显示主要是环咽肌开放不全、左侧周围性面瘫。针对评定结果制定个体化的吞咽治疗方案:冰刺激疗法、门德尔松手法、声门上吞咽、用力吞咽、Beckman口肌训练、球囊导管扩张治疗、吞咽障碍治疗仪等治疗手段。

入院第三天时给袁爷爷做完第一次球囊导管扩张治疗后,症状逐步缓解,经过短短8天的治疗,袁爷爷成功拔掉鼻饲管,他自己能比较轻松地咽下口水了,也能重新享受美食!他终于露出了这几天久违的微笑。

 

(康复中心黄妃凤副主任给病人做球囊扩张治疗)

 

 

 

科普知识

什么是球囊导管扩张术呢?

球囊导管扩张术是指采用12-14号导尿管,通过注水方式获得不同大小的扩张球囊,用机械扩张的方式,通过牵拉与刺激脑干反射弧与大脑皮层控制系统,达到缓解环咽肌失迟缓引起的吞咽障碍的治疗方法。根据插管途径可分为经鼻扩张和经口扩张。

 

 

首先,我们来了解一下什么是环咽肌,环咽肌是由食管上括约肌、环咽肌、甲咽肌、食管上端环形肌以及环状软骨组成。当环咽肌开放不全时,我们就很难咽口水,甚至我们吃的东西无法从食管到达胃,就会发生进食后食团反流、咳嗽、咽部滞留和误吸等,最终导致吸入性肺炎、营养不良、脱水和体重下降等。

 

治疗作用

1、诱发吞咽动作;

2、训练吞咽动作的协调性;

3、强化吞咽肌群的力量;

4·、刺激咽喉部及环咽肌的感觉;

5、扩大环咽肌直径。

 

适应症

1、脑干炎、脑干梗死、脑干外伤等导致的环咽肌失缓而导致吞咽障碍患者;

2、鼻咽癌放疗后产生的吞咽功能障碍;

3、头颈癌症术后瘢痕增生导致的食管狭窄。

 

禁忌症

1.重度认知障碍;

2.明显情感障碍,如强哭、强笑;

3.肺炎未愈,正处于发热期,体温>37℃;

4.高血压病史患者,血压波动大、控制不理想者;

5.既往心绞痛,心肌梗塞发作频繁的患者;

6.放疗水肿期,鼻咽粘膜破损或结构部完整的患者。

 

 

文图:康复中心

编辑:宣传科

审核:医务科

录入:admin-xxk 编辑:Admin
收藏 打印文章